RESUMO
| INTRODUÇÃO: Uma das principais ferramentas do NASFAB é o Apoio Matricial (AM), sendo uma estratégia de organização do trabalho, buscando a integração de equipes de referência e equipe especializada. Por ser uma estratégia essencial para o desenvolvimento de um cuidado integral é que temáticas como a Saúde Mental têm sido incluídas nas ações desenvolvidas na AB. Nesse sentido, o apoio matricial em saúde mental deve propiciar que os profissionais de referência possam qualificar a produção de cuidado em SM. OBJETIVO: Refletir sobre as potencialidades e desafios vivenciados na prática de apoio matricial em saúde mental na AB a partir da experiência de uma psicóloga do NASF em uma Residência Multiprofissional em Saúde. METODOLOGIA: A prática descrita neste artigo refere-se a um estudo qualitativo, do tipo relato de experiência, onde buscou-se refletir sobre as atividades desenvolvidas ao longo do período de dois anos em uma Residência Multiprofissional em Saúde. Foram utilizados como fonte de dados escritos em portfólios e diários de campo da autora. RESULTADOS: Foram desenvolvidas ações que propiciaram a aproximação entre a equipe com as discussões relacionadas a Luta Antimanicomial, consultas compartilhadas e construção de PTS. Ao longo do processo de trabalho foi interessante perceber a apropriação dos profissionais na equipe de referência na condução das ações em saúde mental, demonstrando o papel essencial do AM para efetivar a clínica ampliada. CONCLUSÃO: O percurso traçado neste relato permite refletir sobre a importância de se estender e consolidar o cuidado em saúde mental na AB, promovendo mudanças importantes na lógica de atenção.
INTRODUCCIÓN: Una de las principales herramientas del NASF-AB es el Apoyo Matriarcal (AM), siendo una estrategia de organización del trabajo, buscando la integración de equipos de referencia y equipo especializado. Por ser una estrategia esencial para el desarrollo de un cuidado integral es que temáticas como la Salud Mental han sigo añadidas en las acciones desarrolladas en la AB. En ese sentido, el apoyo matriarcal en salud mental debe propiciar que los profesionales de referencia puedan calificar la producción de cuidado en SM. OBJETIVO: Reflejar sobre las potencialidades y desafíos vividos en la práctica de apoyo matriarcal en salud mental en la AB a partir de la experiencia de una psicóloga del NASF en una Residencia Multiprofesional en salud. METODOLOGÍA: La práctica descripta en este artículo se refiere a un estudio cualitativo, del tipo relato de experiencia, donde se buscó reflejar acerca de las actividades desarrolladas a lo largo del periodo de dos años en una Residencia Multiprofesional en Salud. Fueron utilizados como fuente de datos, escritos en portafolios y diarios de campo de la autora. RESULTADOS: Fueron desarrolladas acciones que proporcionaron el acercamiento entre el equipo con las discusiones relacionadas a Lucha Antimanicomial, consultas compartidas y construcción de PTS. A lo largo del proceso de trabajo fue interesante percibir la apropiación de los profesionales en el equipo de referencia en el manejo de las acciones en salud mental demostrado el rol esencial del AM para efectivar la clínica ampliada. CONCLUSIÓN: El camino delimitado en este relato permite reflejar sobre la importancia de extenderse y consolidar el cuidado en salud mental en la AB, promoviendo cambios importantes en la lógica de atención.
Assuntos
Saúde Mental , Saúde da Família , Política de SaúdeRESUMO
ABSTRACT Objective: to understand how the professionals working in primary care teams perceive violence against the older adult. Method: a qualitative study, carried out from the conduction of four focus groups with a total of 30 basic care professionals, in the municipality of Marília, São Paulo. Data collection was carried out from November to December 2018. For data analysis, Hermeneutics-Dialectics was adopted. Results: it was revealed that the professionals suspect and identify cases of physical and financial violence and mainly negligence, with the main perpetrator of the aggression being a family member. They recognize that older adults are in complex life contexts and that many situations are beyond their capacity for intervention. They expressed fear and insecurity in reporting the cases and are unaware of the role of the other services, making the approach even more complex. Conclusion: the professionals experience situations of violence against the older adult in their daily lives; however, barriers such as fear of reporting the cases, ignorance of the roles of different professionals, and the inefficiency of the care network hinder the necessary interventions.
RESUMEN Objetivo: comprender cómo los profesionales de los equipos de atención básica de la salud perciben la violencia contra adultos mayores. Método: estudio cualitativo, realizado a partir de la creación de cuatro grupos focales, con un total de 30 profesionales de la atención primaria de la salud, en el municipio de Marília-SP. La recolección de datos se realizó entre noviembre y diciembre de 2018. Para el análisis, se adoptó la Hermenéutica-Dialéctica. Resultados: se revela que los profesionales sospechan y corroboran casos de violencia física, financiera y, principalmente, casos de negligencia, advirtiéndose que el principal autor de la agresión es un miembro de la familia. Se reconoce que los adultos mayores se hallan en contextos de vida complejos y que muchas situaciones van más allá de su capacidad de intervención. Los profesionales expresan miedo e inseguridad en la realización de denuncias y desconocen el rol de otras instituciones, hecho que torna el abordaje aún más complejo. Conclusión: los profesionales atraviesan situaciones de violencia contra el adulto mayor en su cotidianeidad, sin embargo, barreras como el miedo a realizar la denuncia, o el desconocimiento sobre el rol de otros profesionales, y la ineficacia de la red de atención dificultan las intervenciones necesarias.
RESUMO Objetivo: compreender como os profissionais das equipes de atenção primária percebem a violência contra a pessoa idosa. Método: estudo qualitativo, realizado a partir da realização de quatro grupos focais com um total de 30 profissionais da atenção básica, no município de Marília-SP. A coleta de dados foi realizada de novembro a dezembro de 2018. Para a análise dos dados, adotou-se a Hermenêutica-Dialética. Resultados: revelou que os profissionais suspeitam e identificam casos de violência física, financeira e principalmente a negligência, sendo o principal autor da agressão um membro da família. Reconhecem que os idosos se encontram em contextos de vida complexos e muitas situações estão além de suas capacidades de intervenção. Expressaram medo e insegurança na realização da denúncia e desconhecem o papel dos demais serviços, tornando a abordagem ainda mais complexa. Conclusão: os profissionais vivenciam situações de violência contra o idoso no seu cotidiano; no entanto, barreiras como o medo de realizar a denúncia, o desconhecimento dos papéis de diferentes profissionais e a falta de efetividade da rede de atenção dificultam as intervenções necessárias.
Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Atenção Primária à Saúde , Violência , Idoso , Envelhecimento , Saúde da FamíliaRESUMO
As populações de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBTT) vivenciam obstáculos no acesso e na assistência ofertada pelos serviços da Atenção Básica. Neste estudo, buscamos analisar relatos de profissionais na assistência dessas populações na Estratégia Saúde da Família (ESF). Tratou-se de uma pesquisa qualitativa realizada por meio de relatos orais. Participaram 32 profissionais que atuavam em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) em Teresina, Piauí, Brasil. A análise foi pautada em três dimensões - reconhecimento, redistribuição e representação - e mostrou que é preciso interligar, dentro de um mesmo princípio de justiça, o espaço do reconhecimento da diversidade sexual e de gênero (campo cultural), o espaço das desigualdades atreladas à exploração e redistribuição de recursos (campo organizacional) e o espaço de representação e participação das populações LGBTT (campo político e social), na lógica circular dos serviços de saúde. (AU)
Las poblaciones de lesbianas, gais, bisexuales, travestis y transexuales (LGBTT) experimentan obstáculos en el acceso y en la asistencia ofrecida por los servicios de la Atención Básica. En este estudio, buscamos analizar relatos de profesionales en la asistencia de esas poblaciones en la Estrategia de Salud de la Familia (ESF). Se trató de una investigación cualitativa realizada por medio de relatos orales. Participaron 32 profesionales que actuaban en una unidad básica de salud (UBS) en Teresina, Estado de Piauí, Brasil. El análisis se pautó en tres dimensiones: reconocimiento, redistribución y representación, mostrando que es preciso interconectar, dentro de un mismo principio de justicia, el espacio del reconocimiento de la diversidad sexual y de género (campo cultural), el espacio de las desigualdades vinculadas a la explotación y redistribución de recursos (campo organizacional) y el espacio de representación y participación de las poblaciones LGBTT (campo político y social), en la lógica circular de los servicios de salud. (AU)
The populations of lesbians, gays, bisexuals, transvestites and transsexuals (LGBTT) experience obstacles in the access to Primary Health Care services and in the assistance offered by them. In this study, we aim to analyze reports of professionals who assist these populations in the Family Health Strategy. It was a qualitative research carried out through oral reports. Thirty-two professionals from different categories who worked in a Primary Health Care unit in Teresina, Piauí, Brazil participated in the study. The analysis was guided by three dimensions - recognition, redistribution and representation - and showed that it is necessary to interconnect, within the same principle of justice, the space of recognition of sexual and gender diversity (cultural field), the space of inequalities linked to the exploration and redistribution of resources (organizational field), and the space of representation and participation of LGBTT populations (political and social field), in the circular logic of the health services. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Atenção Primária à Saúde , Estratégias de Saúde Nacionais , Pessoal de Saúde , Minorias Sexuais e de Gênero , Brasil , Atitude do Pessoal de Saúde , EntrevistaRESUMO
À luz da cartografia, apresentamos narrativas criativas, críticas e reflexivas de personagens que produzem a Atenção Básica (AB) em um território empobrecido de uma cidade do sul do país. Adotamos um devir-flâneur, cuja criação resulta da leitura da cidade e dos habitantes, tentando decifrar os sentidos da vida urbana. As narrativas foram construídas por meio da relação estabelecida com usuários e trabalhadores durante a imersão no serviço e no território da AB. Utilizamos o portfólio como ferramenta de registro dos acontecimentos, símbolos, pensamentos e afetações. Com o olhar atento sobre a micropolítica do trabalho e dos afetos, foi possível compreender as limitações e potências da AB, a produção do cuidado, as desigualdades, as dificuldades, os problemas, os medos e a resistência que reside em cada um de nós, cujas estratégias possibilitam criar, no cotidiano da vida, um outro mundo possível. (AU)
A la luz de la cartografía, presentamos narrativas creativas, críticas y reflexivas de personajes que producen la Atención Básica en un territorio empobrecido de una ciudad del sur del país. Adoptamos un devir-flâneur, cuya creación resulta de la lectura de la ciudad y de los habitantes, intentando descifrar los sentidos de la vida urbana. Las narrativas se construyeron a partir de la relación establecida con usuarios y trabajadores durante la inmersión en el servicio y en el territorio de la Atención Básica. Utilizamos la carpeta como herramienta de registro de los acontecimientos, símbolos, pensamientos y afectaciones. A partir de la mirada atenta sobre la micropolítica del trabajo y de los afectos, fue posible entender las limitaciones y potencias de la Atención Básica, la producción del cuidado, las desigualdades, dificultades, problemas, miedos y la resistencia que reside en cada uno de nosotros, cuyas estrategias posibilitan crear, en el cotidiano de la vida, otro mundo posible. (AU)
Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Narração , Representação Social/métodosRESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar as características das redes de saúde de quatro grandes municípios brasileiros (Campinas, Fortaleza, Porto Alegre e São Paulo) no que diz respeito à prestação de cuidados em saúde mental. Foram usados como desfechos: (i) local de identificação do problema de saúde mental; (ii) atendimento em saúde mental na atenção básica; (iii) assistência farmacêutica em saúde mental; e (iv) reinserção social. Trata-se de um estudo analítico de métodos mistos, de abordagem concomitante e sequencial, conduzido com 10 gestores e 1.642 usuários de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) dos municípios citados. Observou-se a persistência de serviços de alta complexidade, tais como os hospitais, como locais de identificação inicial dos problemas de saúde mental em Campinas (40% dos usuários) e Fortaleza (37%); baixa proporção de tratamento de saúde mental na atenção básica (Fortaleza, 23%); diferenças entre os municípios no que diz respeito à prescrição de medicamentos psicotrópicos na atenção básica (Porto Alegre, 68%; São Paulo, 64%; Campinas, 39%; Fortaleza, 31%), bem como na falta dos medicamentos prescritos (maior em Fortaleza, 58%; menor em Campinas, 28%); e fragilidade em geral na retomada de atividades laborais (menor em São Paulo, 17%; maior em Campinas, 39%), havendo melhores resultados em geral em relação a atividades religiosas e de lazer (maiores em São Paulo, 53% e 56%, respectivamente). É um estudo que contribui para a discussão do panorama brasileiro da assistência à saúde mental, com evidências da persistência de desigualdades no contexto nacional, e aponta lacunas em algumas configurações das redes de saúde mental com potenciais para melhor desempenho e seguimento longitudinal.
This study aimed to assess characteristics of healthcare networks in four large Brazilian cities (Campinas, Fortaleza, Porto Alegre, and São Paulo), in the provision of mental healthcare. The following outcomes were used: (i) place of identification of the mental health problem; (ii) mental healthcare in primary care; (iii) pharmaceutical care in mental health; and (iv) social rehabilitation. This is a mixed-methods study with a concurrent and sequential approach, conducted with 10 administrators and 1,642 users of Centers for Psychosocial Care (CAPS, in Portuguese) in the four cities. The study showed the persistence of high-complexity services such as hospitals as the site for initial identification of mental health problems in Campinas (40% of users) and Fortaleza (37%); low proportion of mental health treatment in primary care (Fortaleza, 23%); differences between cities in psychotropic medication prescription in primary care (Porto Alegre, 68%; São Paulo, 64%; Campinas, 39%; Fortaleza, 31%) and in shortages of prescribed medication (higher in Fortaleza, 58%; lower in Campinas, 28%); and overall frailty in enabling return to work (lower in São Paulo, 17%; higher in Campinas, 39%), with better overall results regarding religion and leisure activities (higher in São Paulo, 53% and 56%, respectively). The study contributes to the discussion of the Brazilian scenario of mental healthcare, with evidence of persistent inequalities in the national context, pointing to gaps in some mental healthcare network configurations with the potential for better performance and longitudinal follow-up.
El objetivo de este estudio fue evaluar características de las redes de salud en cuatro grandes municipios brasileños (Campinas, Fortaleza, Porto Alegre y São Paulo), en lo que se refiere prestación de cuidados en salud mental. Se utilizaron como resultados: (i) lugar de identificación del problema de salud mental; (ii) atención en salud mental en la atención básica; (iii) asistencia farmacéutica en salud mental; y (iv) reinserción social. Se trata de un estudio analítico con métodos mixtos, de enfoque concomitante y secuencial, realizado con 10 gestores y 1.642 usuarios de Centros de Atención Psicosocial (CAPS) de los municipios citados. Se observó la persistencia de servicios de alta complejidad, tales como hospitales, respecto al lugar de identificación inicial del problema de salud mental en Campinas (40% de los usuarios) y Fortaleza (37%); baja proporción de tratamiento de salud mental en la atención básica (Fortaleza, 23%); hubo diferencias entre los municipios en lo que se refiere a la prescripción de medicamentos psicotrópicos en la atención básica (Porto Alegre, 68%; São Paulo, 64%; Campinas, 39%; Fortaleza, 31%), así como en la falta de medicamentos prescritos (mayor en Fortaleza, 58%; menor en Campinas, 28%); y fragilidad en general en el retorno al trabajo (menor en São Paulo, 17%; mayor en Campinas, 39%), existiendo mejores resultados en general, en relación con la religión y ocio (mayores en São Paulo, 53% y 56%, respectivamente). Se trata de un estudio que contribuye a la discusión del panorama brasileño de la asistencia en salud mental, con evidencias de la persistencia de desigualdades en el contexto nacional, además apunta lagunas en algunas configuraciones de las redes de salud mental con potencial para un mejor desempeño y seguimiento longitudinal.
Assuntos
Humanos , Atenção à Saúde , Serviços de Saúde Mental , Atenção Primária à Saúde , Brasil , CidadesRESUMO
Dentre as doenças crônicas não transmissíveis, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são as mais frequentes e constituem um problema de saúde mundial. Diante da necessidade de implantação de programas de autocuidado voltados para essas doenças, o trabalho tem como objetivo validar um programa de autocuidado para pacientes diabéticos e hipertensos. Trata-se de um estudo de coorte prospectivo de uma população de 100 indivíduos que estavam em sala de espera. A coleta dos dados foi realizada por meio de questionários sobre diferentes temas, aplicados nos encontros, para avaliar o conhecimento dos pacientes no pré e no pós-teste. Somente algumas questões específicas de cada tema não apresentaram diferença significativa entre o pré e o pós-teste. No entanto, todos os temas abordados apresentaram incremento de conhecimento no pós-teste. Sendo assim, pode-se validar este programa de cuidado para pacientes diabéticos e hipertensos, pois promove incremento de conhecimento para os pacientes.
Among chronic non-transmissible diseases, systemic arterial hypertension (SAH) and diabetes mellitus (DM) are the most frequent and constitute a global health problem. In view of the need to implement self-care programs about these diseases, the objective of this study is to validate a self-care program for diabetic and hypertensive patients. It is a prospective cohort study of a population of 100 individuals who were in the waiting room. The data collection was done through questionnaires about different topics, that were applied in the meetings, to evaluate the knowledge of patients in the pretest and posttest. Only a few specific questions of each theme did not present a significant difference between the pretest and posttest. However, all the themes addressed presented posttest knowledge increment. Therefore, this self-care program can be validated for diabetic and hypertensive patients, because it promotes an increase of knowledge for these patients.
Entre las enfermedades crónicas no transmisibles, hipertensión arterial sistémica (HAS) y la diabetes mellitus (DM) son las más frecuentes y constituyen un problema de salud mundial. Ante la necesidad de implantación de programas de autocuidado orientados a estas enfermedades, el trabajo tiene como objetivo validar un programa de autocuidado para pacientes diabéticos e hipertensos. Se trata de un estudio de cohorte prospectiva de una población de 100 individuos que estaban en la sala de espera. La recolección de los datos se realizó a través de cuestionarios sobre diferentes temas, aplicados en los encuentros, para evaluar el conocimiento de los pacientes en el pre-teste y en el post-test. Sólo algunas cuestiones específicas de cada tema no presentaron diferencia significativa entre el pre-test y el post-test. Sin embargo, todos los temas abordados presentaron incremento de conocimiento en el post-test. Por lo tanto, se puede validar este programa de autocuidado para pacientes diabéticos e hipertensos, pues promueve incremento de conocimiento para los pacientes.
Assuntos
Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Atenção Primária à Saúde , Autocuidado , Educação em Saúde , Doença Crônica , Promoção da Saúde , Coleta de Dados , Estudos de Coortes , Diabetes Mellitus , HipertensãoRESUMO
Resumo Este artigo resultou de um estudo transversal sobre o cuidado em saúde mental com 29.778 equipes da Estratégia Saúde da Família de todo o Brasil (87,1% do total), incluindo avaliação normativa dos dados do segundo ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (2013-2014) nas dimensões perfil dos profissionais, promoção da saúde mental, gestão e oferta do cuidado. Os resultados mostraram que 33,8% dos entrevistados tinham vínculo trabalhista precário e 60,3% deles se sentiam despreparados para atuar em saúde mental. A oferta do conjunto de ações avaliadas só ocorreu em 9,5% das equipes em todo o Brasil (2,2% na região Norte). Cerca de metade não desenvolvia estratégias de promoção da saúde e apenas 9,8% efetivavam a gestão do cuidado. Concluiu-se que os baixos percentuais de implantação em nível nacional coexistem com expressivas desigualdades regionais, com piores resultados no Norte. Fazem-se necessários o fortalecimento de ações de promoção da saúde, a qualificação das equipes, a desprecarização de vínculos e o reordenamento da gestão do cuidado.
Abstract The article is the result of a cross-sectional study about care in mental health with 29,778 teams from the Family Health Strategy from all over Brazil (87.1% of the total of teams), including a normative evaluation of the data of the second cycle of the National Program for the Enhancement of Access and Quality in Primary Health Care (2013-2014) in the dimensions of the profile of the professionals, promotion of mental health, management, and offer of care. The results showed that 33.8% of the interviewees had precarious labor relationships, and that 60.3% of them did not feel prepared to work in mental health. The offer of the set of actions evaluated only occurred in 9.5% of the teams in all of Brazil (2.2% in the Northern region). Around half of them did not develop strategies to promote health, and only 9.8% actually carried out the management of care. We concluded that the low percentages of implementation on the national level coexist with significant regional inequalities, with the worst results coming from the Northern region. It is necessary to strengthen the actions of promotion of health, the qualification of the teams, to reverse the precariousness of the labor relationships, and to reorganize the management of care.
Resumen Este artículo resultó de un estudio transversal sobre el cuidado de la salud mental realizado con 29.778 equipos de la Estrategia de Salud de la Familia de todo Brasil (87,1% del total), incluyendo la evaluación normativa de los datos del segundo ciclo del Programa Nacional de Mejora del Acceso y Calidad de la Atención Básica (2013-2014) en las dimensiones perfil de los profesionales, promoción de la salud mental, gestión y oferta del cuidado. Los resultados demostraron que el 33,8% de los entrevistados contaban con una relación laboral precaria y el 60,3% de ellos no se sentía preparado para trabajar en la salud mental. La oferta del conjunto de acciones evaluadas sólo se produjo en el 9,5% de los equipos de todo Brasil (2,2% en la región Norte). Alrededor de la mitad no desarrollaba estrategias de promoción de la salud y sólo el 9,8% hacía efectiva la gestión del cuidado. Se concluyó que los bajos porcentajes de implantación a nivel nacional coexisten con expresivas desigualdades regionales, con peores resultados en el Norte. Se hace necesario el fortalecimiento de acciones de promoción de la salud, la cualificación de los equipos, la desprecarización de las relaciones laborales y la reordenación de la gestión del cuidado.
Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Planos e Programas de Saúde , Saúde MentalRESUMO
O apoio matricial (AM) é um dispositivo pedagógico-assistencial utilizado, sobretudo, para aumentar a resolutividade da atenção primária à saúde, possuindo considerável difusão na Saúde Mental. Esse estudo avaliou os efeitos do AM em Saúde Mental em uma unidade de saúde da família (USF) em Salvador, Bahia, Brasil. A pesquisa utilizou observação participante e entrevistas com 12 agentes comunitários de saúde, analisados por meio de análise de conteúdo temática. Identificamos efeitos em quatro dimensões: a) mudanças na atitude dos profissionais; b) ampliação do acesso aos serviços; c) desenvolvimento de novas práticas de cuidado; d) aumento da resolutividade. O AM produziu mudanças na compreensão e prática dos profissionais, assim como mudanças organizacionais na USF e em sua relação com a rede de serviços, evidenciando o AM como uma intervenção efetiva na qualificação da atenção à Saúde Mental.(AU)
El apoyo matricial (AM) es un dispositivo pedagógico-asistencial utilizado principalmente para aumentar la capacidad de resolución de la atención primaria de la salud, teniendo considerable difusión en la salud mental. Ese estudio evaluó los efectos del AM en la salud mental en una unidad de salud de la familia en Salvador, Bahia, Brasil. El estudio utilizó observación participante y entrevistas con 12 agentes comunitarios de salud, analizados por medio de análisis de contenido temático. Identificamos efectos en cuatro dimensiones: a) cambio en la actitud de los profesionales; b) ampliación de acceso a los servicios; c) desarrollo de nuevas prácticas de cuidado; d) aumento de la capacidad de resolución. El AM produjo cambios en la comprensión y práctica de los profesionales, así como cambios organizacionales en la USF y en su relación con la red de servicios, mostrando al AM como una intervención efectiva en la calificación de la atención a la salud mental.(AU)
Matrix support is a pedagogical-care device primarily used to increase the problem-solving capacity of primary care, and highly employed in mental health care. The present study assessed the effects of matrix support in mental health in a family health unit in the city of Salvador, Bahia, Brazil. The study employed participant observation and interviews with 12 community health agents, which were analyzed using thematic content analysis. Four dimensions of effects were identified: a) changes in the attitudes of the professionals; b) expanding access to services; c) developing new care practices; d) increasing problem-solving capacity. The support matrix produced changes in the understanding and practices of professionals, as well as in organizational changes of family health units and in their relationship with the service network, indicating that matrix support is an effective intervention to qualify mental health care.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde , Atenção Primária à Saúde , Avaliação em Saúde , Saúde Mental , Agentes Comunitários de SaúdeRESUMO
RESUMO Objetivo: caracterizar o perfil, a demanda e o itinerário de idosos cadastrados em uma Unidade Municipal de Saúde, atendidos na Rede de Atenção às Urgências e Emergências de Curitiba. Método: pesquisa avaliativa, documental, transversal, de abordagem quantitativa, realizada entre agosto de 2015 e junho de 2016, cuja fontes de dados foram Relatórios de Atendimento na Rede e prontuários eletrônicos de usuários com 60 anos ou mais. A análise foi realizada por estatística descritiva. Resultados: identificaram-se 102 idosos que realizaram 160 consultas na Unidade de Pronto Atendimento, 59 (57,8%) eram do sexo feminino, 50 (49%) tinham entre 60 e 69 anos, em 55 (53,9%) a demanda foi considerada "pouco urgente", e 10 foram internados. Conclusão: observou-se a demanda de usuários devido a agravos comuns de saúde, sendo necessária a reorganização operacional e gerencial da rede, objetivando adequação do atendimento em todos os seus níveis de complexidade.
RESUMEN Objetivo: caracterizar el perfil, la demanda y el itinerario de ancianos registrados en una Unidad Municipal de Salud, atendidos en la Red de Atención a Urgencias y Emergencias de Curitiba. Método: pesquisa evaluativa, documental, transversal, de abordaje cuantitativo, realizada entre agosto de 2015 y junio de 2016, cuyas fuentes de datos fueron Informes de Atendimiento en la Red y prontuarios electrónicos de usuarios con 60 años o más. El análisis fue realizado por estadística descriptiva. Resultados: se identificaron 102 ancianos que realizaron 160 consultas en la Unidad de Urgencias, 59 (57,8%) eran del sexo femenino, 50 (49%) tenían entre 60 y 69 años, en 55 (53,9%) se consideró la demanda "poco urgente", y 10 fueron internados. Conclusión: se observó la demanda de usuarios a causa de agravios comunes de salud, siendo necesaria la reorganización operacional y administrativa de la red, con el objetivo de adecuar el atendimiento en todos sus niveles de complejidad.
ABSTRACT Objective: characterize the profile, demand and flow of care to elderly registered in a Municipal Health Unit assisted at an Emergency Care Network (RUE) of Curitiba. Method: cross-sectional study of quantitative approach for assessment and documentation purposes conducted between August 2015 and June 2016, based on reports of care provided to users at the referred Network and electronic medical records of users aged 60 and over. Descriptive statistics was used in the analysis. Results: it was found that 102 elderly people made 160 visits at the Emergency Care Unit (UPA), as follows: 59 (57.8%) were women, 50 (49%) were aged 60-69 years old, the demands of 55 (53.9%) were considered to be "not very urgent" and 10 individuals were hospitalized. Conclusion: analysis of the demands of users with ordinary health problems indicated the need for operational and managerial reorganization of the network, for adequacy of care at all its levels of complexity.
Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Idoso , Enfermagem , Serviços Médicos de EmergênciaRESUMO
Este artigo trata de uma pesquisa documental realizada no marco do trabalho de conclusão de curso do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso (HUPAA/UFAL). O objetivo central do trabalho é investigar como a participação social é fomentada no Conselho Gestor Local de uma Unidade Básica de Saúde (UBS), um dos cenários de prática da residência, situada em Maceió/AL. O percurso metodológico envolveu revisão bibliográfica sobre o tema e uma pesquisa documental, que visou mapear as características da participação social do conselho da UBS e analisar como as atribuições dos conselheiros eram exercidas. Espera-se contribuir com o levantamento de questões e de estratégias capazes de fomentar o enfrentamento de problemas que impedem a efetiva participação social, no exercício do controle social e defesa do SUS.
This article deals with documentary research carried out within the framework of the work completion Course Multidisciplinary Residency Program in Adult Health and Aging (HUPAA/UFAL). The central objective of this study is to investigate how social participation is promoted in the Council Manager Location of a Basic Health Unit (BHU), one of practical scenarios residence, located in Maceió/AL. The methodological approach involved a literature review on the subject and documentary research, which aimed to map the characteristics of social participation of the BHU board and analyze how the duties of directors were exercised. It is expected contribute to raising issues and strategies to foster coping problems that prevent effective social participation in the exercise of social control and defense of the UHS.
Este artículo trata de una investigación documental realizada en el marco del Programa de Residencia Multiprofesional en Salud del Adulto y del Anciano (HUPAA/UFAL). El objetivo central es investigar cómo la participación social es fomentada en el Consejo Gestor Local de una Unidad Básica de Salud, (UBS) en los centros de práctica de la residencia, situada en Maceió/AL. El recorrido metodológico conllevó a la revisión bibliográfica sobre el tema y a la investigación documental, que objetivó mapear las características de la participación social del consejo de UBS y analizar cómo los consejeros desarrollaban sus atribuciones. Buscamos aportar cuestiones y estrategias que puedan fomentar el enfrentamiento de los problemas que impiden la efectiva participación social en el ejercicio del control social y defensa del Sistema Único de Salud (SUS).
Cet article porte sur une recherche documentaire réalisée dans le cadre de la conclusion du programme de résidence multiprofessionnelle en santé des adultes et des personnes âgées (HU-PAA / UFAL). L'objectif principal de ce travail est d'étudier les moyens de promouvoir la participation sociale au sein du conseil de gestion local d'une unité de santé de base (UBS), l'un des scénarios de pratique de la résidence, situé à Maceió/AL. Le cours méthodologique comportait une revue bibliographique sur le sujet et une recherche documentaire visant à cartographier les caractéristiques de la participation sociale du conseil d'administration d'UBS et à analyser la manière dont les attributions des administrateurs étaient exercées. On espère pouvoir contribuer à soulever des questions et des stratégies susceptibles de fomenter la confrontation de problèmes qui entravent la participation sociale effective, dans l'exercice du contrôle social et de la défense du Système de Santé Unique (SUS).
RESUMO
O presente ensaio tem por objetivo refletir sobre os termos Atenção Psicossocial e Atenção Básica como proposições que se apresentam como uma mudança de paradigma, articulando com o conceito de território que surge aqui como elemento comum aos dois campos, especialmente no que concerne a produção de cuidado que nele se faz e em rede. Esta perspectiva implica em um olhar para a diversidade social e cultural dos diferentes locais como um aspecto essencial para articular as ações de saúde e de saúde mental, no espaço onde a vida acontece como ela é, em sua plenitude. Implica, também, no caso da Atenção Psicossocial, em superar lógicas de exclusão e aniquilamento das diferenças que incidem sobre os nomeados "loucos", e também, sobre todos que explicitam modos diversos de existir. (AU)
This paper aims to reflect on Psychosocial Care and Primary Care as propositions that offer themselves as a paradigm shift, articulating together with the concept of territory emerging as a common element to both fields, especially in terms of the production of care within it and in networks. This perspective requires an outlook on social and cultural diversity of the different regions, in the space where life happens in all its plenitude, as an essential point in the discussions on delivery of health and mental health care. In the case of Psychosocial Care, this also involves overcoming the rationale of exclusion and the erasure of difference which befalls the so-called "mad" and of all who express different ways of existing. (AU)
El presente ensayo tiene por objetivo reflexionar sobre los términos Atención Psicosocial y Atención Básica como proposiciones que se presentan como un cambio de paradigma, articulando con el concepto de territorio que surge aquí como elemento común a los dos campos, especialmente en lo que concierne a la producción de cuidado que en él se hace y en red. Esta perspectiva implica una mirada a la diversidad social y cultural de los diferentes lugares como un aspecto esencial para articular las acciones de salud y de salud mental, en el espacio donde la vida sucede como ella es, en su plenitud. En el caso de la Atención Psicosocial, implica en superar lógicas de exclusión y aniquilamiento de las diferencias que inciden sobre los nombrados "locos", y también, sobre todos los que explicitan modos diversos de existir. (AU)
Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Reforma dos Serviços de Saúde , Política de Saúde , Serviços de Saúde MentalRESUMO
RESUMO: Objetivo: verificar os registros dos dados sobre o uso de imunobiológicos e insumos nas salas de vacinas da rede pública. Método: estudo transversal, realizado em oito salas de vacinas da atenção básica, com 106 observações em novembro e dezembro de 2016, em um município do Rio Grande do Sul. Resultados: em 64(60,4%) atendimentos os usuários estavam cadastrados no programa e 104(98,1%) tiveram as vacinas registradas corretamente. Os dados foram registrados adequadamente após a vacinação do usuário no programa em 89(84%) atendimentos, entretanto, a movimentação do imunobiológico foi preenchida em 17(11%) observações. O registro no boletim diário da temperatura do refrigerador ocorreu em 80(75,5%) observações. Conclusão: foi possível obter subsídios para a elaboração de ações estratégicas no município, com a finalidade da qualificação do processo de trabalho quanto à organização, manutenção e registros dos imunobiológicos nas salas de vacina.
RESUMEN: Objetivo: verificar los registros de los datos acerca del uso de inmuno biológicos e insumos en las salas de vacunación de la red pública. Método: estudio transversal, que se realizó en ocho salas de vacunación de la atención básica, con 106 observaciones en noviembre y diciembre de 2016, en un municipio de Rio Grande do Sul. Resultados: en 64(60,4%) atendimientos, los usuarios estaban registrados en el programa y 104(98,1%) tuvieron las vacunas registradas correctamente. Se registraron los datos de modo adecuado tras la vacunación del usuario en el programa en 89(84%) atendimientos. Sin embargo, se completó el movimiento del inmuno biológico en 17(11%) observaciones. El registro en el boletín diario de la temperatura del refrigerador ocurrió en 80(75,5%) observaciones. Conclusión: fue posible obtener subsidios para la elaboración de acciones estratégicas en el municipio, con la finalidad de calificar el proceso de trabajo en cuanto a la organización, manutención y registros de los inmuno biológicos en las salas de vacunación.
ABSTRACT: Objective: To verify the registration of the data on the use of immunobiologicals and supplies in the vaccination rooms of the public network. Method: a cross-sectional study, carried out in eight primary care vaccination rooms, with 106 observations in November and December 2016, in a municipality of Rio Grande do Sul. Results: in 64 (60.4%) consultations the clients were enrolled in the program and 104 (98.1%) had their vaccinations registered correctly. Data were adequately recorded after the vaccination of the user in the program in 89 (84%) consultations, however, the movement of the immunobiological agent was only completed in 17 (11%) observations. The refrigerator temperature was registered in the daily record in 80 (75.5%) observations. Conclusion: the study provided support for the elaboration of strategic actions in the municipality, with the aim of qualifying the work process regarding the organization, maintenance and registration of the immunobiologicals in the vaccine rooms.
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Humanos , Atenção Primária à Saúde , Sistema de Registros , Registros de Enfermagem , Enfermagem , Programas de ImunizaçãoRESUMO
O objetivo deste estudo foi elaborar um modelo conceitual sobre o papel do enfermeiro na atenção primária à saúde do idoso. Foi realizada revisão e análise documental de 40 documentos normativos brasileiros que regulam a atenção primária e/ou relacionados ao idoso, com coleta de dados entre abril e agosto de 2015. As informações foram consensuadas nos quatro metaparadigmas da enfermagem. O ser humano foi a pessoa de >60 anos; a saúde/doença: o conjunto de fatores físicos, psicológicos, sociais, econômicos, culturais e ambientais que permeiam o envelhecimento; e o ambiente: atenção primária, um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos e manutenção da saúde; o enfermeiro, apresenta responsabilidade de gerência e cuidado à saúde. O modelo reflete as concepções específicas do idoso, saúde/doença, ambiente, bem como as atribuições do enfermeiro na atenção primária (AU).
The present study aimed to develop a conceptual model on the role of nurses in care to the elderly in primary health care services. Literature review and document analysis of 40 Brazilian normative documents that regulate primary care and/or care related to the elderly, and data was collected between April and August 2015. Consensus was obtained on information related to the four nursing meta paradigms. The human being was the person aged > 60 years; health/ disease: the set of physical, psychological, social, economic, cultural and environmental factors that pervade aging; and the environment: primary health care, a set of individual and collective health actions, covering health promotion and protection, disease prevention, diagnosis, treatment, rehabilitation, reduction of damage and health maintenance; the nurse, who is responsible for management and health care. The model reflects the concepts related to the elderly, health/disease environment, as well as nursing assignments in primary care (AU).
Estudio cuyo intuito fue elaborar un modelo conceptual acerca del papel del enfermero en la atención básica a la salud del anciano. Se realizaron revisión y análisis documental de 40 documentos normativos brasileños que regulan la atención básica y/o relacionados al anciano. Se obtuvieron los datos entre abril y agosto de 2015. Se consensuaron las informaciones en los cuatro metaparadigmas de la enfermería. El ser humano fue la persona de >60 años; la salud/enfermedad: el conjunto de factores físicos, psicológicos, sociales, económicos, culturales y ambientales que están presentes durante el proceso de envejecimiento; y el ambiente: atención básica, un conjunto de acciones de salud, en ámbito individual y colectivo, que abarca promoción y protección de la salud, prevención de agravios, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, reducción de daños y manutención de la salud; el enfermero presenta responsabilidad de administración y cuidado a la salud. El modelo representa las concepciones específicas del anciano, salud/enfermedad, ambiente, así como las atribuciones del enfermero en la atención básica (AU).
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Humanos , Enfermagem Primária , Idoso , Cuidados de Enfermagem , Atenção Primária à SaúdeRESUMO
Este artigo aborda as relações entre imigração e saúde no Brasil, partindo de uma abordagem histórica que busca contextualizar o debate no país desde o século XIX até os dias atuais. A problematização dessas relações destaca os desafios das políticas sociais de acolhimento e integração dos imigrantes no mundo globalizado. Por meio da revisão bibliográfica sobre imigração e saúde no contexto brasileiro e internacional, buscamos prioridades que se impõem à saúde coletiva em face da intensa mobilidade humana atual. As desigualdades socioeconômicas marcam a experiência de parte dos imigrantes, expondo estas populações a uma maior vulnerabilidade, adoecimento e menor qualidade de vida. Apontamos a necessária promoção da equidade de acesso à saúde, prevenção contra a discriminação, ampliação das políticas públicas, formação dos profissionais e oferta de serviços adaptados, abordando a temática das migrações como determinante social de saúde.(AU)
This paper discusses the relationship between immigration and health in Brazil, from a historical approach seeking to put in context this debate from the nineteenth century to the present day. These relationships highlight the challenges of social policies of reception and integration of immigrants in a globalized world. Through literature review on immigration and health both in the Brazilian and the international context, we seek to reveal essential priorities to public health emerging from the present intense human mobility. Socioeconomic inequalities are the hallmark of the immigrants' experience, exposing these populations to greater vulnerability, illness and a reducing their quality of life. We conclude on the much needed promotion of equitable access to health, discrimination prevention, expansion of public policies, adequate training of professionals and offering services that are fitted to migrants, from the point of view of migration as a social determinant of health.(AU)
Este artículo aborda las relaciones entre inmigración y salud en Brasil, partiendo de un abordaje histórico que busca la contextualización del debate en el país desde el siglo XIX hasta los días actuales. La problematización de esas relaciones subraya los desafíos de las políticas sociales de acogida e integración de los inmigrantes en el mundo globalizado. Por medio de la revisión bibliográfica sobre inmigración y salud en el contexto brasileño e internacional, buscamos prioridades que se imponen a la salud colectiva frente a la intensa movilidad humana actual. Las desigualdades socio-económicas marcan la experiencia por parte de los inmigrantes, exponiendo a esas poblaciones a una mayor vulnerabilidad, enfermedad y menor calidad de vida. Señalamos la necesaria promoción de la equidad de acceso a la salud, prevención contra la discriminación, ampliación de las políticas públicas, formación de los profesionales y oferta de servicios adaptados, abordando la temática de las migraciones como factor determinante social de salud.(AU)
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Humanos , Atenção Primária à Saúde/organização & administração , Qualidade de Vida , Emigração e Imigração , Política de Saúde , Brasil , Saúde PúblicaRESUMO
Este estudo visa identificar estratégias para criação ou expansão de vagas de seis programas de residência de Medicina de Família e Comunidade coordenados por gestores municipais do Sistema Único de Saúde (SUS) que podem contribuir para a universalização de vagas em residência médica e para o provimento médico em longo prazo previstos no Programa Mais Médicos (PMM). Foram analisados relatórios, legislação, publicações e registro de oficinas promovidas pelo Ministério da Saúde. Identificaram-se as seguintes estratégias: expansão da cobertura e melhoria da infraestrutura na Atenção Básica; qualificação e valorização da preceptoria; planejamento de legislação e do orçamento; integração com a graduação e outras residências. Conclui-se que iniciativas inovadoras de acordo com a realidade de cada município, combinadas com políticas nacionais, favoreceram o protagonismo de gestores municipais em mudanças na formação médica.(AU)
The aim of this study was to identify strategies to create or expand vacancies in six family and community medicine residency programs coordinated by municipal managers in the Brazilian National Health System (SUS). The aim of these strategies is to contribute to the universalization of medical residency vacancies and the long-term supply of physicians foreseen by the More Doctors Program. The researchers analyzed reports, legislation, publications, and records of workshops promoted by the Ministry of Health. The following strategies were identified: expanding coverage and improving infrastructure at the primary care level; qualifying and recognizing the importance of preceptorship; planning legislation and budgets; integration with undergraduate programs and residencies in other areas. The protagonist role of municipal managers in transforming medical education is favored by innovative national policies coupled with initiatives adapted to the reality of each municipality.(AU)
l objetivo de este estudio es identificar estrategias para la creación o expansión de plazas de seis programas de residencia de Medicina de Familia y Comunidad coordinados por gestores municipales del Sistema Brasileño de Salud (SUS) que pueden contribuir para la universalización de plazas de residencia médica y para la provisión médica a largo plazo previstos en el Programa Más Médicos. Se analizaron informes, legislación, publicaciones y registro de talleres promovidos por el Ministerio de la Salud. Se identificaron las estrategias siguientes: expansión de la cobertura y mejora de la infraestructura en la atención básica, calificación y valorización de la preceptoría, planificación de la legislación y del presupuesto, integración con la graduación y otras residencias. Se concluye que iniciativas innovadoras de acuerdo con la realidad de cada municipio, combinadas con políticas nacionales, favorecieron el protagonismo de gestores municipales en cambios en la formación médica.(AU)
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Medicina de Família e Comunidade , Internato e Residência , Programas Nacionais de Saúde/organização & administração , Atenção Primária à Saúde/organização & administração , Brasil , Faculdades de Medicina/organização & administração , Estudantes de MedicinaRESUMO
Objetiva-se apreender os aspectos que interatuam na assistência à mulher idosa no município de Mossoró-RN, Brasil, a partir da perspectiva das usuárias. Pesquisa de natureza descritiva e abordagem qualitativa, realizada com mulheres na faixa etária dos sessenta anos ou mais, que utilizam os serviços de atenção básica selecionados para o estudo. Após a análise dos depoimentos, emergiram três categorias: motivos que estimulam a procura do serviço; orientações recebidas nos serviços de saúde, e problemáticas cotidianamente vivenciadas na procura do serviço. A qualidade da atenção à mulher idosa requer trabalhadores capacitados; diminuição dos entraves burocráticos; ações e práticas articuladas e contínuas, contemplando anseios e expectativas da idosa...
The aim of this study was to ascertain the factors that interact in care for elderly women in the municipality of Mossoró, Rio Grande do Norte, Brazil, from the users' perspective. This study took a descriptive and qualitative approach and was carried out among women aged 60 years or over who used the primary care services selected for this study. From analysis on testimonies, three categories emerged: reasons for seeking the healthcare service; medical guidance received from the healthcare service and everyday problems faced on seeking services. Quality of care for elderly women requires trained workers, reduction of bureaucratic obstacles and continuous linked-up actions and practices that take into account elderly women's desires and expectations...
Su objetivo es percibir los aspectos que interactúan en la asistencia a la mujer anciana en el municipio de Mossoró-Estado de Río Grande do Norte, Brasil, a partir de la perspectiva de las usuarias. Encuesta de naturaleza descriptiva y abordaje cualitativo, realizado con mujeres en el rango de edad de sesenta años o más que utilizan los servicios de atención básica seleccionados para el estudio. Después del análisis de las declaraciones, surgieron tres categorías: motivos que incentivan la búsqueda del servicio, orientaciones recibidas en los servicios de salud y problemáticas vividas cotidianamente en la búsqueda del servicio. La calidad de la atención a la mujer mayor requiere trabajadores capacitados; disminución de los obstáculos burocráticos, acciones y prácticas articuladas y continuas, incluyendo anhelos y expectativas de la mujer anciana...
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Humanos , Feminino , Idoso , Atenção Primária à Saúde/organização & administração , Centros de Saúde , Envelhecimento , IdosoRESUMO
A pesquisa identificou estudos clínicos acerca das intervenções breves para o uso abusivo de álcool e analisou a eficácia dos aconselhamentos para os consumidores. Estudo bibliográfico sistemático que utilizou artigos publicados no período de 1997 a 2010. Os achados mostraram que a estratégia de intervenção breve é efetiva na redução da frequência e quantidade de álcool, com melhores resultados quando aplicada na atenção primária. Todos os profissionais da área da saúde obtêm bons resultados com o manejo dessa terapia. Não foi possível definir se a estratégia é mais eficaz se aplicada em bebedores de uso nocivo ou em crônicos, uma vez que a intervenção depende da mobilização de recursos motivacionais do paciente e de mudanças de atitude relacionadas ao consumo de álcool.
The research identified clinical studies on the brief interventions for the abusive use of alcohol and analyzed the effectiveness of professional advises proposed to alcohol consumers. The systematic bibliographical study was based on articles published during the period of 1997 to 2010. Brief intervention strategy is effective in the reduction on the frequency and amount of alcohol use, with better results when the strategy is applied to the primary attention situations. All professionals obtained good results using this therapy. It was not possible to determine if the strategy is most effective when applied to harmful drinkers or to chronic drinkers, since the intervention also depends on the patient's availability of motivational resources and on changes in attitude regarding the abusive use of alcohol.
La encuesta identificó estudios clínicos sobre intervenciones breves para el abuso de alcohol y analizado la eficacia de la orientación a los consumidores. Estudio sistemático utilizó la literatura publicada entre 1997 y 2010. Resultados mostraron que la estrategia de intervención breve es efectiva en la reducción de la frecuencia y la cantidad de alcohol, con mejores resultados cuando se utilizan para primaria. Todas atenciones en el área de la salud han tenido buenos resultados con la gestión de esta terapia. No se puede establecer la estrategia es más eficaz si se aplica en los bebedores de abuso de alcohol o crónica, ya que la intervención depende de la movilización de los cambios motivacionales y actitudinales del paciente relacionados con el consumo de alcohol.
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Humanos , Alcoolismo/terapia , Atenção Primária à SaúdeRESUMO
Estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa analisou avanços e desafios na atenção ao neonato com a implantação de unidade de saúde da família em Cuiabá - Mato Grosso. Os dados foram coletados por meio de entrevista e observação participante e submetidos à análise de conteúdo temática. Os sujeitos foram um médico, um enfermeiro, dois técnicos em enfermagem, quatro agentes comunitários, e seis mães de neonatos em acompanhamento no momento da coleta de dados. Dentre os avanços promovidos pela Estratégia Saúde da Família está a melhoria do acesso e do vínculo entre usuários e profissionais e da resolutividade da atenção. A efetivação do trabalho em equipe e a participação da família na assistência são desafios a serem superados pela equipe para prestar atenção integral ao neonato. Conclui-se, na perspectiva da integralidade, que apesar dos avanços, faz-se necessária maior valorização e incentivo à participação da família no processo de cuidar.
This descriptive-exploratory study with a qualitative approach analyzed advances and challenges in care for the newborn resulting from the implantation of a family health center in Cuiabá in Mato Grosso. The data was collected through interviews and participant observation and was submitted to thematic content analysis. The subjects were a doctor, a nurse, two nurse technicians, four community health workers, and six mothers of newborns being monitored at the time of the data collection. Among the advances promoted by the Family Health Strategy is the improvement of access and of the link between service users and health professionals and of the solution of the care. The establishment of the team work and the participation of the family in the care are challenges to be overcome by the team in providing integral care to the newborn. It is concluded that from the perspective of integrality, in spite of the advances, greater valuing and incentivizing of the participation of the family in the care process is needed.
Estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo que há analizado avances y desafíos en la atención al neonato con la implantación de unidad de Salud de la Familia en Cuiabá Mato Grosso. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevista y observación participante y sometidos al análisis de contenido temático. Los sujetos fueron un médico, un enfermero, dos técnicos en enfermería, cuatro agentes comunitarios, y seis madres de neonatos en acompañamiento en el momento de recoger los datos. Entre los avances promovidos por la estrategia Salud de la Familia, hay la mejoría del acceso y del vínculo entre usuarios y profesionais y de la resolutividad de la atención. La efectivación del trabajo en equipo y la participación de la familia en la asistencia son desafíos a superar por el equipo para prestar atención integral al neonato. Se concluiye que, enla perspectiva de la integralidad, a pesar de los avances, es necesaria mayor valoración y incentivo a la participación de la familia en el proceso de cuidar.
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Recém-Nascido , Atenção Primária à Saúde , Recém-Nascido , Assistência Integral à Saúde , Estratégias de Saúde NacionaisRESUMO
Resumen:
Este artículo surge en la investigación Atención Primaria de Salud de la Mujer y del Niño-Líneas de Cuidado para la Atención Integral e Implicaciones para la Práctica Profesional y se realizó en Centros de Salud Municipales de Salud (CMS) del área programática AP 1.0 del municipio de Río de Janeiro. Los objetivos son conocer los principales aspectos estructurales, funcionales y condiciones de los centros; caracterizarlos con base en estos asuntos y elaborar el diagnóstico del ambiente para contribuir a la socialización de los datos, tanto para los profesionales como para la población. Estudio descriptivoreflexivo, de naturaleza cualitativa, método investigación-acción. La construcción del diagnóstico del ambiente fue a partir de entrevistas con los gestores, documentos históricos y observaciones. Los datos se sometieron a análisis temático y se construyeron las categorías: origen/creación del CMS, estilo de gestión en la Atención Primaria, condiciones laborales y su relación con el cuidado, local de cobertura y población atendida, acciones desarrolladas y alianzas. El ambiente contribuye con las relaciones interpersonales y el funcionamiento laboral de los CMS.
Abstract:
This article appears in the investigation Primary Health Care of Women and Child-lines for comprehensive care and implications for professional practice and was carries out at Municipal Health Centers Health (CMH) AP Program Area 1.0 do Rio de Janeiro municipality. The main objectives were to understand the structural, functional and Centers conditions; characterize them based on these issues and make the diagnosis of the Environment to contribute to the socialization of data, both for professionals and for the population. Descriptive study-reflexive, qualitative, action research method. Construction of environmental diagnosis was based on interviews with managers, historical documents and observations. The data were analyzed and thematic categories: Origin/creation of CMS, style management in Primary Care, working conditions and relationships with care, local coverage and population served, developed and joint actions were built. The atmosphere contributes to interpersonal relationships and job performance of CMS.
Objetivos: um dos objetivos do ensino no Espaço Europeu do Ensino Superior é proporcionar conhecimento de qualidade aos alunos, bem como ferramentas para pesquisa e divulgação dos resultados.
Metodologia: este trabalho tem como objetivo mostrar os resultados da experiência de ensino na formação da transferência de conhecimento, através do uso de uma conferência de simulação científica. Baseado num modelo de investigaçao-ação, planejamos um programa de trabalho para os alunos num curso para o Diploma em Enfermagem da Universidade de Huelva (Espanha) em 2009/10.
Resultados: o ensino foi avaliado pelos estudantes como innovador e motivador nas pesquisas de avaliação. Houve também uma melhoria significativa nas habilidades de comunicação dos participantes.
Discussâo: assim, o congresso de simulação aparece como uma estratégia útil pedagógica para atingir os objetivos, é estimulante e atraente para professores e alunos.
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Enfermagem Materno-Infantil , Enfermagem em Saúde Comunitária , Modelos de Enfermagem , Pesquisa em Enfermagem , Saúde da Mulher , Serviços de Saúde Materno-Infantil , BrasilRESUMO
O tabagismo é uma doença crônica causada pela dependência de nicotina e está diretamente relacionado a alta morbimortalidade, por comprometer a saúde física e mental de indivíduos e comunidades. Este trabalho objetivou relatar a experiência de estudantes de graduação em Enfermagem no desenvolvimento da campanha contra o tabagismo na disciplina de Estágio Supervisionado em Enfermagem I no campus avançado de Firminópolis-GO. O estágio ocorre no último ano do curso de graduação na modalidade de internato rural multidisciplinar, com duração de um mês. Ao iniciar as atividades realizou-se um planejamento operacional, no qual foram destacadas atividades relacionadas ao tabagismo. As estratégias utilizadas consistiram na sensibilização da clientela acerca da prevenção ao uso de tabaco e dos danos que este provoca. As atividades de promoção da saúde e prevenção de danos e agravos relacionados ao tabagismo consistiram em ações de educação em saúde para estudantes de escolas públicas, na capacitação de agentes comunitários de saúde para o combate ao tabagismo, na divulgação do dia 31 de maio (Dia Mundial Sem Tabaco) e na participação dos acadêmicos em programas de rádios comunitárias. Considera-se que as ações desenvolvidas foram de extrema relevância para o cuidado desenvolvido na atenção primária, visto que as estratégias aplicadas atingiram efetivamente diferentes públicos.
Smoking is a chronic disease caused by addiction to nicotine. It is directly related to high mortality, because it compromises physical and mental health of individuals and communities. This study aimed to report the experience of undergraduate nursing students in developing the campaign against smoking at the discipline supervised training course in Nursing I at the Firminópolis-GO campus. The supervised training is carried out for a month, in the last year of the undergraduate course in the form of multidisciplinary rural internship. In the beginning of the activities an operational planning took place, in which the activities related to smoking were highlighted. The strategies consisted of awareness on prevention and damage caused by tobacco. The activities of health promotion and prevention of injuries and diseases related to smoking consisted of action in health education directed to students from public schools, training of Community Health Agents to fight against tobacco use on May 31 - World No Tobacco Day- and participation of the university students in community radio programs. It is considered that the actions taken were of extreme importance in the care provided in primary care, given that the applied strategies effectively reached different audiences.
El tabaquismo es una enfermedad crónica causada por la dependencia a la nicotina y está directamente relacionado con alta mortalidad, por perjudicar la salud física y mental de los individuos y comunidades. Este estudio tuvo por objetivo relatar la experiencia de estudiantes universitarios de Enfermería en el desarrollo de la campaña contra el tabaquismo en la disciplina de Prácticas Supervisada en Enfermería I en el campus avanzado de Firminópolis-GO. Las prácticas ocurren en el último año del curso superior en la modalidad de internado rural multidisciplinario, con duración de un mes. Al iniciar las actividades se realizó una planificación operacional, en la cual fueron destacadas actividades relacionadas con el tabaquismo. Las estrategias utilizadas consistieron en la sensibilización de los clientes acerca de la prevención y de los daños causados por el tabaco. Las actividades de promoción de la salud y prevención de daños y agravios relacionados al tabaquismo consintieron en acciones de educación en salud para estudiantes de escuelas públicas, en la capacitación de agentes comunitarios de salud para el combate al tabaquismo, en la divulgación del día 31 de mayo (Día Mundial Sin Tabaco) y en la participación de los académicos en programas de radios comunitarios. Se considera que las acciones desarrolladas fueron de extrema importancia en la atención primaria, teniendo en vista que las estrategias aplicadas alcanzaron efectivamente diferentes públicos.